Хирургическое удаление подкожной атеромы

Хирургическое удаление подкожной атеромы

Очень многие люди хотя бы раз в жизни находили на теле странное образование. Хорошо, когда этим образованием оказывалась безопасная атерома. Несмотря на относительную безвредность структуры, удаление атеромы должно осуществляться вовремя.

Banner Lety

Атерома, ее типы и причины

врач и женщина

Атерома – доброкачественное опухолевидное образование, которое формируется в месте закупорки сальной железы. Атерому принято называть кожной кистой. Без лечения образование способно воспаляться и нагнаиваться, что приводит к ряду тяжелых осложнений.

Подкожные кисты могут возникать в любых местах скопления сальных желез. Чаще всего диагностируют атеромы на лице, возле ушей, на волосистой части головы и задней поверхности шеи, в грудной, межлопаточной, подмышечной области, а также в паху.

Типы атером:

  • первичная, врожденная – внутриутробное образование, состоящее из клеток эпителия;
  • вторичная, приобретенная – развивается в месте закупорки сальной железы, что мешает оттоку кожного сала.

Причиной возникновения кисты под кожей может стать нарушение метаболизма, усиленная потливость, гормональный сбой, использование некачественной или неподходящей косметики, чрезмерное шелушение кожного покрова.

Причины возникновения атеромы:

  • использование косметики, которая закупоривает поры;
  • жирность кожи;
  • эндокринные нарушения;
  • сбои в метаболизме, которые провоцируют сгущение секрета сальной железы;
  • недостаточная гигиена.

Кисты часто возникают у пациентов, которые имеют дерматологические болезни, связанные с гиперфункцией железистых образований, нарушением слущивания эпителия, утолщением кожи. Атерома, образованная в области волосяного фолликула, чаще всего является следствием травмы. Повредить фолликул и заблокировать отток можно во время удаления волоса из волосяного мешочка.

Симптоматика и диагностика атеромы

атерома

Атерома не имеет выраженной клинической картины (как и многие другие образования у сальных желез). Единственным признаком развития кисты может стать появление уплотненной шишки под кожей.

Симптомы атеромы:

  • возникновение новообразования в слоях кожи;
  • четкость контуров;
  • плотная и эластичная структура;
  • подвижность кисты;
  • наличие точки в центре образования (выводной проток).

Симптомы воспаления:

  • ноющая боль;
  • острая боль при пальпации;
  • гиперемия кожного покрова;
  • отечность;
  • выход гноя из кисты (редко).

Зачастую диагностируют вторичные (ретенционные) кисты, то есть закупорку сальных желез. В группе риска люди с повышенной жирностью и пористостью кожи, наличием угрей и прыщей, пациенты с себореей (усиленное салоотделение) и гипергидрозом (чрезмерное потоотделение). При большом количестве угрей и прыщей атеромы могут достигать до 3-4 см, чаще всего они плотные и болезненные.

Большинство пациентов только визуально и при пальпации могут определить симптомы кисты. При подозрении на атерому стоит обратиться к врачу, так как образование будет продолжать расти. Если начать самостоятельное неправильное лечение, можно усугубить течение болезни.

Лечением подобных образований занимается дерматолог, вскрытие атеромы может производить хирург. Только эти специалисты могут точно определить природу новообразования и назначить адекватную терапию.

Диагностика атеромы:

Основой диагностики подкожных кист является медицинский осмотр. Оценив расположение и внешний вид образования, врач может поставить предварительный диагноз. Для уточнения структуры назначают биопсию.

Главной целью диагностики будет дифференциация кисты от липомы (жировика) и рака. Для этого проводят морфологические и гистологические анализы, которые позволяют исключить злокачественную природу болезни.

Методы удаления

удаление атеромы

Единственным надежным и безопасным методом лечения является удаление атеромы хирургическим путем. Медицина предлагает традиционную хирургию, лазеротерапию и радиоволновое воздействие.

Выбрать подходящий метод обязан врач, но принимать решение должен пациент. Дерматолог рассказывает о специфике процедуры, результативности и возможных осложнениях. Также пациент имеет право самостоятельно решить, нужно ли удалять атерому, но при игнорировании проблемы последствия могут быть опасными.

Преимуществом традиционного удаления является почти полная защита от рецидива. Лазерная и радиоволновая операции по удалению атеромы обеспечивают сокращение периода реабилитации и отсутствие следов, но могут закончиться возвращением болезни.

При воспалении кисты удаление не рекомендовано. Нужно вскрыть полость и дренировать гнойные массы, а также провести противовоспалительную терапию. Лишь после этого можно назначать операцию.

Никак рекомендации о том, как удалить атерому в домашних условиях, не является безопасными. При возникновении шишки в любой части тела нужно срочно обращаться к врачу.

Классическая терапия

Традиционное удаление подходит для пациентов с разными характеристиками образований. Несмотря на то, что после операции остается небольшой шрам, этот метод лечения защищает пациента от рецидивов.

Этапы иссечения атеромы:

  1. Обезболивание оперируемой зоны. Чаще всего применяется местный наркоз. Если пациента интересует вопрос, больно ли удалять атерому, ответ будет отрицательным. Местное обезболивание лишает человека неприятных ощущений во время процедуры.
  2. Обработка кожи антисептическими растворами.
  3. Раскрытие капсулы при помощи скальпеля.
  4. Выдавливание содержимого капсулы через разрез.
  5. Очищение полости.
  6. Наложение швов или закрепление специального пластыря (при небольшом размере раны).

Также существует другой метод, подразумевающий удаление кисты без вскрытия капсулы. Врач делает разрез, не повреждающий оболочку, после чего раздвигает края и удаляет кисту вместе с капсулой.

Третий способ удаления подкожной кисты обеспечивает извлечение образования вместе с оболочкой, без затрагивания здоровых тканей. В некоторых случаях требуется удаление кожи над кистой.

Осложнения после операции:

После удаления кисты освобождается полость. Если не носить давящую повязку, в ней может образовываться тканевая жидкость, включающая сгустки крови. Тканевая жидкость – идеальная среда для активности инфекции. Помимо повязки, врачи могут порекомендовать дренаж полости. Через несколько дней после операции дренаж снимают.

Первые несколько дней после операции может держаться повышенная температура. Если показатель температуры повышается до 38°С и выше, появляется отечность и боль, нужно срочно обратиться в больницу. Лучше всего проконсультироваться с хирургом, который проводил операцию. Данные симптомы могут говорить о развитии инфекции в ране и необходимости принимать антибиотики, но такое случается редко.

Другие способы удалить атерому

Лазерная терапия при подкожной кисте преимущественна тем, что сопряжена с меньшим травматизмом, исключает кровотечение и снижает риск инфицирования раны. Период реабилитации после лазерного удаления является самым коротким среди всех методов лечения атеромы.

Лазер удаляет кисту вместе с капсулой, не оставляет следов и не требует накладывания швов. Однако лазером можно удалять кисты до 0,5 см. При образовании в 1 см требуется лазерное иссечение.

Радиоволновой метод подразумевает удаление при помощи радиоволны повышенной частоты. Радиоволны испаряют ткани, после чего не остается следов.

Лечение атеромы у детей

атерома у ребенка

Врачи советуют не затягивать с удалением атеромы у ребенка. Консультация специалиста обязательна. Терапия от подкожной кисты будет отличаться от лечения взрослых.

Операция по удалению атеромы, которая возникла у малыша до 3 лет, не рекомендована. При этом у детей чаще развивается воспаление, появляется дискомфорт, ребенок становится беспокойный из-за боли и увеличения кисты.

Сложность удаления подобной структуры у ребенка заключает в необходимости применять общий наркоз, который негативно влияет на детский организм. Местную анестезию использовать нельзя, так как ребенок, находящийся в сознании, будет мешать хирургу аккуратно проводить операцию. Местное обезболивание позволено с 6 лет при отсутствии страха у ребенка. По этой причине для удаления кисты у детей рекомендован лазерный метод.

Перед операцией врач проводит обследование, которое позволяет точно установить диагноз и выбрать лечение. Врач может посоветовать удалить образование в срочном порядке или отложить операцию. При выборе выжидательной тактики нужно установить контроль над развитием кисты у ребенка.

Чтобы избежать осложнений, нужно установить правильный послеоперационный режим и сбалансировать диету. Родители должны соблюдать правила санитарии и гигиены. При появлении любых необычных симптомов нужно обращаться к врачу.

Для предотвращения подкожных кист, нужно регулярно очищать кожный покров при помощи скрабов, пилинга, масок, паровых ванн и пластического массажа. Очень важно соблюдать правила личной гигиены.

При склонности к закупорке желез нужно ограничить количество продуктов с углеводами и животными жирами (пряности, соли, рафинированный сахар). Чтобы избежать появления кист под кожей, нужно вовремя проводить терапию от дерматологических болезней (угревая сыпь, себорея, дерматит и прочее).