Псориаз у детей разного возраста

Псориаз у детей разного возраста

Начинать лечить псориаз у детей следует как можно раньше. В случае ребенка, нужно строго соблюдать все рекомендации врачей. Помимо медикаментозного лечения, нужно прибегать к психотерапии. В раннем возрасте значительно облегчить состояние помогает здоровый образ жизни. Он помогает укрепить иммунитет, и организм начнет справляться с заболеванием самостоятельно.

Banner Lety

Проявления псориаза у детей

псориаз у грудничка

Первые проявления псориаза в 15% случаев диагностируют в детстве. Еще 20% приходятся на молодых людей до 20 лет. Псориаз – хроническая неинфекционная болезнь, которая имеет генетическую предрасположенность. Болезнь может начаться в любом возрасте. Факторов, которые провоцируют развитие псориаза, множество. Псориаз у детей имеет разные причины: инфекция, применение лекарств, некачественная одежда.

Признаки псориаза у детей практически ничем не отличаются от клинической картины у взрослых. Но у малышей болезнь нередко имеет атипичную форму, что значительно усложняет процесс диагностики. Часто врачи путают детский дерматоз с сыпью на ягодицах, веках и голове с псориазом.

Каждый родитель должен знать, как проявляется псориаз у детей, ведь ранняя диагностика и быстрое лечение значительно повысят шансы на благоприятный успех. Начинается болезнь также, как многие другие болезни кожи.

Самые распространенные симптомы псориаза у детей:

  • сыпь поражает локти, колени и голову (под волосами), имеет стойкий характер, без обострений, нет ремиссии;
  • мелкая сыпь красного цвета, поражает все части тела, исчезает спустя несколько недель.

Симптомы проявляются не сразу после воздействия на иммунитет. Псориатические бляшки вызывают у детей дискомфорт. Они не только ухудшают физическое состояние, но также угнетают психологически. Насмешки других детей могут значительно повлиять на ребенка. Поэтому нужно всячески пытаться избавиться от бляшек. Очень важно научить малыша не отчаиваться и ухаживать за кожей.

Псориаз поражает те же части тела у детей, какие у взрослых больных. Но у детей сыпь часто бывает на лице (30% из всех случаев псориаза у детей и 6% у взрослых). Болезнь располагается на лбу, щеках, веках и ушах. По этой причине дети тяжелее переносят псориаз.

Другие места локализации псориаза:

  1. Слизистые оболочки. Язык покрывается пятнами, которые ежедневно меняют форму и размеры.
  2. Ладони, стопы. При псориазе утолщается роговой слой эпителия.
  3. Места сгибов. Ладони и колени наиболее часто покрываются сыпью при псориазе.
  4. Складки кожи. У детей высыпания часто поражают околопупочную область, реже складку на шее и подмышками.
  5. Ногти. Псориаз ногтей у детей встречается в 30% случаев. Нередко болезнь охватывает все пальцы, покрывает ногтевые пластины углублениями.
  6. Волосистая часть головы. Псориаз на голове у ребенка не является редкостью. Иногда болезнь выглядит, как дерматит (поражает ягодицы и голову).

Формы детского псориаза

псориаз у детей

Детский псориаз практически всегда проявляется такие же, как взрослый. Треть случаев сопровождается зудом, но у детей болезнь все-таки протекает немного иначе. Нередко диагностируют феномен Кебнера, когда сыпь появляется в местах травм и раздражений (возле рубцов, шрамов). Нередко, когда псориаз у детей проявляется в легкой форме, он имеет благоприятный прогноз и наоборот. Так как псориаз является хроническим заболеванием, он останется у ребенка на всю жизнь, но вот количество обострений и время ремиссии будет зависеть от вида и степени.

Пеленочный

Псориаз у грудничков называют пеленочным. Он поражает ягодицы под воздействием кала и мочи. Болезнь сложно диагностировать, ведь сыпь на ягодицах может указывать на дерматит у грудничков и себорейный дерматит у детей старшего возраста, который распространяется на ягодицы, голову и складки. Псориаз у новорожденных легко поддается лечению.

Обыкновенный, бляшечный

Бляшечная форма у детей имеет те же симптомы, как и у взрослых. В процессе диагностики выявляют характерную красную сыпь с четкими краями, которая покрывается серебристыми чешуйками. При снятии чешуек обнаруживается пленка, а при снятии пленки появляются капельки крови.

Каплевидный

Этот вид псориаза чаще всего возникает у детей. Симптомы болезни: мелкая красная сыпь в виде папул на конечностях и туловище. Сыпь также шелушится. Зачастую каплевидный псориаз является следствием инфекционного заболевания (отит, назофарингит). В процессе диагностики мазок выявляет стрептококковую инфекцию.

Пустулезный

Этот вид псориаза редко поражает кожу детей, но может возникнуть сразу после рождения (пустулезный псориаз младенцев). У новорожденных выявляют множественную сыпь, представленную пустулами со стерильной жидкостью.

Пустулезный псориаз может быть осложнением обыкновенного псориаза или протекать самостоятельно. Эта форма нередко развивается после инфекции, вакцинации, приема лекарств. Диагностика пустулезного псориаза трудна, и нередко подтверждением диагноза бывают дополнительные симптомы (лихорадка). Пустулезная форма на ладонях и подошвах имеет волнообразный характер и может привести к ограничению функциональности.

Псориатическая эритродермия

Главным симптомом псориатической эритродермии является покраснение всего кожного покрова. Болезнь может вызывать лихорадку и боль в суставах. Некоторые участки могут покрываться пустулами. Привести к псориатической эритродермии может инфекция или прием некоторых лекарств. Болезнь может быть самостоятельной или осложнять другие формы.

Псориатический артрит

Очень редкая форма псориаза у детей. Представляется сочетанием сыпи и артрита. Болезнь поражает мелкие и крупные суставы конечностей. Сыпь может быть пустулами или сплошным покраснением.

У детей тяжелые формы псориаза выявляют реже, чем у взрослых. Развитие пустулезного псориаза и псориатического артрита у детей требует срочной госпитализации.

Как лечить заболевание у детей

малыш и врач

При лечении псориаза у детей врач должен учитывать не только состояние пациента, но также его пожелания и просьбы родителей. Эффективность лечения определяется вовлеченностью ребенка, поэтому стоит действовать сообща. Так как лечение псориаза у детей непредсказуемо, врач должен тщательно сравнить пользу и риски каждого способа. Особенно это касается системного лечения, так как многие препараты токсичны.

Последовательно – вот, как лечить псориаз у детей. Чтобы снизить вероятность побочных эффектов и не допустить привыкания, лечение меняют каждые три месяца. При обострении лечение нужно возобновлять, и воздействовать на сыпь до тех пор, пока кожа не очистится.

Хроническое течение псориаза часто угнетает не только детей, но также родителей, и заставляет их чувствоваться себя бессильными. Но такое настроение нисколько не поможет больному. Во время лечения родители не должны винить себя, даже если имеются побочные проблемы или болезнь передалась ребенку по наследству. Также не стоит поддаваться отчаянью.

Важную роль в процессе выздоровления играет дерматолог. Он должен понятно объяснить родителям и больному малышу суть болезни, проявляющуюся таким образом, рассказать о принципах лечения. Ободрения помогут ребенку не отчаяться.

Врач также должен объяснить все причины псориаза у детей, и уверить родителей, что наследственность не является единственной и достоверной причиной развития болезни кожи.

При легкой форме лечить псориаз у детей можно только при помощи местного воздействия. Нужно регулярно увлажнять кожу (поможет детский крем). Ванны со смягчающими средствами тоже эффективны. Нередко назначают мази с глюкокортикоидами.

Когда сыпь поражает большие участки кожи или болезнь протекает тяжело, врач также назначает методы системного лечения. Так как большинство из них имеют серьезные побочные эффекты, врач должен взвесить все преимущества и риски такого лечения. Детям системное лечение назначают короткими курсами и под бдительным наблюдением лечащего врача.

ПУВА-метод разрешен только детям от 15 лет, так как он повышает риск образования злокачественной опухоли. Несколько сеансов можно провести и в раннем возрасте, если сыпь обширна и не поддается другому лечению.

Лечебная фототерапия с УФВ также рекомендована только при неэффективности других методов. Ретиноиды показаны детям только при лечении пустулезной формы, псориатической эритродермии и псориатического артрита. Так как ретиноиды опасны для физического развития, лечение псориаза у детей должно контролироваться опытным врачом.

Когда лечение не приносит результатов, можно прибегнуть к иммунодепрессантам, селективным, противоопухолевым агентам и ингибиторам ФНО-альфа. Но такое лечение также может привести к развитию злокачественной опухоли.

Как помочь детям

При каких-либо симптомах, которые могут указывать на псориаз, ребенка нужно немедленно обследовать. Своевременное лечение значительно повышает шансы увеличить ремиссию, избавиться от проявлений.

Когда псориаз касается ребенка, нужно с особой тщательностью выполнять рекомендации врача. Следует регулярно использовать крем от псориаза. Лечение псориаза у детей продолжается до тех пор, пока сыпь не исчезнет. Когда псориаз поражает ладони и ступни, лечение такое же, как и у взрослых пациентов. Обработку пораженной кожи следует проводить крайне аккуратно. При обострении нужно избегать ношения тесной обуви, но во время ремиссии можно упростить некоторые рекомендации врача.

Дети переносят болезнь не так, как взрослые. Им тяжелее смириться с реакцией окружающих, поэтому обеспечение социального благополучия так же важно, как и хорошая физическая форма. Если ребенок любит спорт, нельзя ограничивать его возможности.

Родители должны поощрять свое чадо принимать участие в играх и проявлять активность, приемлемую его возрасту. Спорт не навредит, если избегать ношения тесной или некачественной одежды и чрезмерного растяжения кожи. Нельзя позволять ребенку долго кататься на велосипеде или играть в футбол.

Псориаз – не причина лишать детей возможности плавать в бассейне. От химикатов, которые содержатся в воде общественных бассейнов, может появляться раздражение. Снять его можно при помощи обычного вазелина. Пораженную кожу нужно аккуратно промакивать мягким полотенцем.

Диета для детей с данным заболеванием и чрезмерным весом подразумевает сбалансированный рацион. Нельзя позволять ему переедать на фоне эмоциональных потрясений. Нужно внимательно проверять кожу на складках и в местах больших растяжений.

Так как иммунитет маленького человека до конца не сформирован, нужно употреблять продукты богатые витаминами и другими полезными элементами. Укрепления иммунитета можно добиться таким же сбалансированным питанием. Исключаются сладкие блюда, жирные и острые.

Для молодого организма чрезвычайно важно избегать алкоголя и табачного дыма. Нельзя допускать, чтобы он вдыхал дым от курящих взрослых и сам курил.

Малышу, больному псориазом, нужна любовь. В семье должны быть хорошие и доверительные взаимоотношения. При этом нельзя позволять, чтобы ребенок начал манипулировать взрослыми через свое состояние (болезнь начнет проявляться сильнее). Также не стоит постоянно акцентировать внимание на болезни. Так ребенок начнет думать, что псориаз является существенным изъяном, чего нельзя допускать.

Так как дети формируют уверенность в себе по критерию внешности, нужно всеми силами стараться избавить ребенка от бляшек. Если же болезнь не отступает и сыпь заметна, следует научить малыша не реагировать на обидные слова детей.

Заниматься воспитание должны не только родители, но также учителя в школе. Нужно вовлекать в процесс друзей ребенка и одноклассников. Это важно, ведь настроение и эмоциональное состояние влияет на течение псориаза. При острой форме болезни и угнетении ребенка рекомендуется обращаться к психологу. Нужно научить ребенка тому, что болезнь нельзя вылечить и борьба будет постоянной, но псориаз не является приговором.